Bệnh đậu mùa khỉ

Virus đậu mùa khỉ là một loại virus trực thăng gây bệnh có các triệu chứng tương tự như bệnh đậu mùa nhưng ít nghiêm trọng hơn. Trong khi bệnh đậu mùa đã được xóa sổ vào năm 1980, bệnh đậu mùa ở khỉ vẫn tiếp tục xảy ra ở các nước Trung và Tây Phi. Hai nhánh riêng biệt được xác định: nhánh Tây Phi và nhánh lưu vực Congo, còn được gọi là nhánh Trung Phi.

Tổng quan:

Virus đậu mùa khỉ là một loại virus trực thăng gây bệnh có các triệu chứng tương tự như bệnh đậu mùa nhưng ít nghiêm trọng hơn. Trong khi bệnh đậu mùa đã được xóa sổ vào năm 1980, bệnh đậu mùa ở khỉ vẫn tiếp tục xảy ra ở các nước Trung và Tây Phi. Hai nhánh riêng biệt được xác định: nhánh Tây Phi và nhánh lưu vực Congo, còn được gọi là nhánh Trung Phi.

Bệnh đậu mùa ở khỉ là bệnh ở người: một bệnh lây truyền từ động vật sang người. Các trường hợp thường được tìm thấy gần các khu rừng mưa nhiệt đới, nơi có động vật mang vi rút. Bằng chứng về sự lây nhiễm vi rút đậu mùa ở khỉ đã được tìm thấy ở các loài động vật bao gồm sóc, chuột săn trộm Gambian, ký sinh, các loài khỉ khác nhau và những loài khác. 

Sự lây truyền từ người sang người có giới hạn, với chuỗi truyền bệnh dài nhất được ghi nhận là 6 thế hệ, có nghĩa là người cuối cùng bị nhiễm bệnh trong chuỗi này cách người bệnh ban đầu 6 mắt xích. Nó có thể lây truyền qua tiếp xúc với chất dịch cơ thể, tổn thương trên da hoặc bề mặt niêm mạc bên trong, chẳng hạn như trong miệng hoặc cổ họng, các giọt đường hô hấp và các vật bị ô nhiễm. 

Phát hiện DNA của virus bằng phản ứng chuỗi polymerase (PCR) là xét nghiệm được ưa thích trong phòng thí nghiệm đối với bệnh đậu mùa khỉ. Các mẫu chẩn đoán tốt nhất là trực tiếp từ phát ban - da, dịch hoặc lớp vảy, hoặc sinh thiết nếu có thể. Các phương pháp phát hiện kháng nguyên và kháng thể có thể không hữu ích vì chúng không phân biệt được giữa các loại orthopoxvirus. 

Triệu chứng:

Bệnh đậu mùa khỉ có biểu hiện sốt, phát ban đặc trưng lan rộng và thường sưng hạch bạch huyết. Điều quan trọng là phải phân biệt bệnh đậu khỉ với các bệnh khác như bệnh thủy đậu, bệnh sởi, nhiễm trùng da do vi khuẩn, bệnh ghẻ, bệnh giang mai và dị ứng do thuốc.  

Thời gian ủ bệnh của bệnh đậu mùa khỉ có thể từ 5 đến 21 ngày. Giai đoạn sốt thường kéo dài từ 1 đến 3 ngày với các triệu chứng bao gồm sốt, nhức đầu dữ dội, nổi hạch (sưng hạch bạch huyết), đau lưng, đau cơ (đau cơ) và suy nhược dữ dội (thiếu năng lượng). Giai đoạn sốt tiếp theo là giai đoạn phát ban trên da, kéo dài từ 2 đến 4 tuần. Tổn thương phát triển từ dát (tổn thương có nền phẳng) thành sẩn (tổn thương cứng nổi lên) đến mụn nước (chứa đầy dịch trong) đến mụn mủ (chứa đầy mủ), sau đó là vảy tiết hoặc đóng vảy. 

Tỷ lệ bệnh nhân tử vong dao động từ 0 đến 11% trong các trường hợp được ghi nhận và cao hơn ở trẻ nhỏ. 

Điều trị và dự phòng:

 

Điều trị hỗ trợ bệnh nhân đậu mùa khỉ tùy thuộc vào các triệu chứng. Các hợp chất khác nhau có thể có hiệu quả chống lại sự lây nhiễm của virus đậu mùa khỉ đang được phát triển và thử nghiệm.  

Phòng ngừa và kiểm soát bệnh đậu mùa ở người dựa vào việc nâng cao nhận thức trong cộng đồng và giáo dục nhân viên y tế để ngăn ngừa lây nhiễm và ngăn chặn sự lây truyền. 

Hầu hết các ca nhiễm bệnh đậu mùa ở người là do lây truyền chính từ động vật sang người. Cần tránh tiếp xúc với động vật ốm hoặc chết, và tất cả các thực phẩm có chứa thịt hoặc các bộ phận của động vật cần được nấu chín kỹ trước khi ăn. 

Cần tránh tiếp xúc gần với những người bị nhiễm bệnh hoặc các vật liệu bị ô nhiễm. Nên mang găng tay và các trang thiết bị và quần áo bảo hộ cá nhân khác khi chăm sóc người bệnh, dù ở cơ sở y tế hay tại nhà. 

Các quần thể trở nên nhạy cảm hơn với bệnh đậu mùa khỉ do việc chấm dứt việc tiêm phòng bệnh đậu mùa thông thường, vốn cung cấp một số biện pháp bảo vệ chéo trước đây. Trước đây, việc chủng ngừa bệnh đậu mùa bằng vắc-xin đậu mùa dựa trên vi-rút vaccinenia thế hệ thứ nhất đã được chứng minh là có hiệu quả 85% trong việc ngăn ngừa bệnh đậu mùa ở khỉ. Các thành viên trong gia đình và cộng đồng, nhân viên y tế và nhân viên phòng thí nghiệm đã được chủng ngừa bệnh đậu mùa khi còn nhỏ có thể có một số biện pháp bảo vệ còn lại chống lại bệnh đậu mùa ở khỉ.